Unha masa significativa dunha persoa cae sobre a parte inferior das costas e, ao levantar a carga, xirando desde unha posición estática longa, créase tensión adicional nela. Unha carga excesiva, un estilo de vida incorrecto leva constantemente á degradación do sistema músculo-esquelético: as vértebras e os discos entre eles, que serven como amortecedores. A partir deste momento, paga a pena buscar información sobre a osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento. Por que se produce a degradación das articulacións da columna vertebral?
A degradación do sistema músculo-esquelético prodúcese do seguinte xeito: o amortecedor natural da columna vertebral perde a súa elasticidade, encolle, esténdese máis alá dos seus límites naturais, aumenta a presión doutras vértebras, órganos e ligamentos. Describamos aqueles que son propensos a adquirir tal patoloxía. A osteocondrose da columna lumbar pódese observar en persoas:
- Cuxas primeiras xeracións sufriron unha afección semellante;
- Ter trastornos hormonais;
- Propensión individual a desenvolver tales enfermidades (por exemplo, estrutura conxénita da columna vertebral);
- Os que descoidan unha nutrición adecuada. Sobre a mesa todos os días unha persoa debe recibir unha dieta equilibrada con graxas saudables, vitaminas, proteínas;
- Os que teñen un traballo sedentario: sentarse moito tempo ou estar moito tempo nun lugar;
- Experimentando unha forte e forte carga na columna vertebral, por exemplo: levantadores de peso, cargadoras, persoas durante o traballo no xardín;
- Ter enfermidades de dixestión, metabolismo, órganos pélvicos;
- Os que experimentaron un trauma (tiraron as costas demasiado forte, pegaron de lado, caeron, inclináronse);
- Cumpriron os 30 anos;
- Diabetes.
Se hai signos de osteocondrose lumbar, que se describen na sección seguinte, deberíanse evitar algúns hábitos:
- slouch;
- fume;
- toma unha postura dobre por moito tempo;
- móvete un pouco;
- beber alcohol;
- para sentarse sen descansar no traballo;
- non viste para o tempo, deixa que o corpo arrefríe.
Importante. Calquera trastorno nos ligamentos é agravado pola presenza de exceso de peso. Co exceso de peso, a carga na parte inferior do corpo aumenta e a rexión lumbar, chea de graxa, é moi masaxeada.
Etapas do curso da enfermidade, os seus signos
Ao principio, hai dores leves periódicas que aumentan co esforzo físico. Este malestar deixa entrever que é hora de prestar atención á osteocondrose da columna lumbar. Neste momento, os discos intervertebrais (o disco da columna vertebral é a canle a través do cal a medula espiñal e o anel fibroso que o rodea) están degradándose. Ademais, a distancia entre as vértebras redúcese, os nervios están pellizcados. As dores fanse graves, agarran non só as costas, senón tamén as cadeiras, os músculos glúteos. Na terceira etapa, os aneis fibrosos destrúense, o que leva á formación dunha hernia da columna vertebral, unha inclinación irreversible e a dor está constantemente presente. A cuarta etapa leva á discapacidade. A clasificación especial da osteocondrose da columna lumbar inclúe:
- dor;
- síndrome isquémica;
- síndrome radicular;
- síndrome vertebral;
- osificación de tecidos crecidos.
As sensacións de dor teñen un grao e un carácter de gravidade diferentes: o lumbago, por exemplo, chámase lumbago; constante, agravada polo estrés, lumbodinia; A extensión polas partes inferiores do corpo chámase lumboisquialxia. No caso de que non se tratan enfermidades das costas, as vértebras adquiren demasiado movemento libre na columna vertebral. Hai unha compresión das raíces nerviosas ao levantar cargas e accións bruscas, entón a dor da parte inferior das costas desaparece, pero desprázase a outras partes do corpo, das que o nervio é responsable. Inconscientemente, cambiamos de posición axustándonos para que haxa menos dor nas costas, pero isto inevitablemente cambia a marcha e a curva da columna vertebral. Todo isto refírese á síndrome radicular, que comeza como irritación e logo convértese en inflamatoria. Signos de osteocondrose da columna lumbar con síndrome radicular:
- Os músculos das costas están excesivamente cansos;
- cambio de curva traseira;
- cambios de marcha;
- inchazo das extremidades inferiores;
- dor nunha ou nas dúas pernas;
- dor intensa;
- perda temporal da sensibilidade das pernas;
- constipação periódicamente longo;
- os homes teñen problemas de excitabilidade;
- irregularidades menstruais en mulleres;
- intoxicación do corpo;
- estancamento do sangue.
Podes notar que durante os recreos xorden sensacións dolorosas e ao facer exercicios nas costas diminúen. Xa nesta fase paga a pena buscar un médico: un quiropráctico, cirurxián, neurólogo, traumatólogo (xa que as causas da osteocondrose da columna lumbar inclúen traumatismos). Se deixas que a enfermidade tome o seu curso, o problema aumentará, complementado por diferentes compañeiros:
- calor;
- entumecemento;
- sudando;
- formigueiro;
- calafríos;
- arrepío;
- impotencia;
- cólico intestinal.
Os músculos das costas perden o ton e isto leva a unha perda xeral das funcións motoras humanas. Cun curso particularmente perigoso de síndrome radicular, producirase parálise. A síndrome isquémica está asociada á radicular. Ao principio, o espremer o fluxo sanguíneo é periódico, pero despois este espremer leva a espasmos. Podes notalos durante a camiñada normal: camiñas con dor, se te detés, non doe. A degradación principal prodúcese no seu interior e non é visible a simple vista; os fluxos sanguíneos non proporcionan a todos os órganos pélvicos o subministro necesario. Pode haber dor nas nádegas, coxas e, posteriormente, pode producirse parálise dos músculos glúteos. A síndrome vertebral inclúe un cambio no esqueleto, nos propios vasos sanguíneos.
Importante. Os síntomas da osteocondrose lumbar nas mulleres están indisolublemente relacionados co fondo hormonal, as características fisiolóxicas do corpo. A aparición de dor, unha postura inadecuada vese afectada por levar zapatos inadecuados: en plantas demasiado duras ou moi suaves; un talón demasiado alto ou un talón demasiado baixo.
Diagnóstico das etapas da enfermidade
Pode ser moi difícil incluso para un médico clasificar e nomear o estadio da enfermidade durante o exame externo. Inicialmente, un neurólogo pode diagnosticar:
- curvatura persistente da columna vertebral;
- dor ao tocar;
- diminución do percorrido das pernas;
- asimetría da zona glúteo;
- cambio de diamante Michaelis.
Pero o diagnóstico máis preciso só se pode facer cos resultados:
- tomografía computarizada (TC). A opción máis óptima para determinar o grao de desenvolvemento da enfermidade, permitindo avaliar o estadio de degradación da columna vertebral.
- Filmación de raios X. Segundo eles, é posible establecer a presenza dunha enfermidade, pero non sempre é posible determinar o grao de desenvolvemento de danos nas fibras nerviosas e nos vasos sanguíneos.
- resonancia magnética. Bastante longo (de media hora a hora), un procedemento caro, que proporciona ademais o detalle máis completo do que está a suceder coas raíces nerviosas e os vasos sanguíneos.
Así, o médico pode finalmente xulgar sobre a osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento só cos resultados da investigación do aparello. A dor lumbar que non está asociada a un trastorno do disco intervertebral é causada por arrefriados, riles fríos, ciclo menstrual ou dores nas costas.
Importante. Os exames de raios X e TC non son aceptables para as mulleres embarazadas. A TC non é segura para: 1) nenos menores de 14 anos; 2) persoas con alerxia ao iodo.
Tratamento médico
As causas do inicio da enfermidade, as súas características considéranse máis arriba, agora pasamos ao segundo punto de osteocondrose da columna lumbar: síntomas e tratamento. Canto máis tempo ignores os sinais do corpo, máis rápido a enfermidade irá a máis. Canto máis lonxe sexa desde o principio, haberá que aplicar máis medicamentos e procedementos. Obxectivos do tratamento:
- identificar, eliminar as causas do pellizco das raíces, vasos sanguíneos da columna vertebral;
- restaura a sensibilidade da pel;
- para evitar un maior desenvolvemento da patoloxía;
- inicia os procesos do corpo para a autocuración;
- fortalecer o ton muscular dunha persoa;
- restaurar a función dos órganos internos da pelvis pequena;
- devolve o curso normal das vértebras lumbares.
Se experimenta algunha molestia, consulte co seu médico. O primeiro que hai que facer nos primeiros síntomas é prestar atención a: unha cama (unha ampla selección de colchóns ortopédicos que deben seleccionarse individualmente), unha almofada (pode que non che conveña en tamaño ou suavidade), posición durante o sono, actividade motora. Na casa, sen ser examinado por un médico, a osteocondrose da columna lumbar só se trata con repouso na cama. Polo tanto, é obrigatoria a visita a un médico. Na fase de remisión e na fase aguda da enfermidade tómanse diferentes medicamentos. Na última fase, as drogas úsanse para aliviar a dor, liberar os nervios dos ácaros vertebrais e eliminar a inflamación. Prescribir: - bloqueos; - glucocorticoides; - condroprotectores; - mio-laxantes; - antiinflamatorios non esteroides (AINE).
O último grupo de medicamentos, ademais do alivio da dor, loita contra a temperatura corporal excesiva, o edema e a inflamación. Estes fondos poden ser: rectais, para uso interno, inxección, externos. O tratamento da osteocondrose da columna lumbar comeza a miúdo con AINE:
- Diklofenak;
- Piroksikam;
- Ibuppofen;
- Himeculide;
- Hapoxi;
- Decketoprofeno;
- Meloksikam;
- Aceclofenaco.
Os antiinflamatorios desta lista son varios ungüentos, comprimidos e xeles. Algúns AINE comprimidos están contraindicados para aqueles con úlceras ou gastrite. Os relaxantes musculares alivian a rixidez das articulacións e as contraccións involuntarias dos músculos das costas reducindo temporalmente o ton muscular. Este grupo de medicamentos inclúe tizanidina, clorhidrato de tolperisona. Cando hai a oportunidade de gardar o disco intervertebral, prescríbense condroprotectores, que deben servir para restaurar o anel fibroso. O curso de tomar este grupo de drogas é moi longo, polo menos 1, 5 meses, e os resultados só se poden ver ao cabo dun ano. Tentan evitar o nomeamento de glicocorticoides, xa que teñen efectos secundarios ao tomalos, xa que este grupo de medicamentos pertence ás hormonas esteroides. Deben tomarse baixo a supervisión do médico atendente co cumprimento de todas as receitas, xa que só un especialista sabe curar a osteocondrose lumbar. Un exemplo deste medicamento é a hidrocortisona. Os bloqueos non son medicamentos por si mesmos, pero son un forte analgésico local. A técnica é a seguinte: a introdución dun analxésico por inxección (IO) ou unha combinación de IO cun medicamento do grupo de glicocorticoides na área da dor. Os bloqueos non teñen propiedades medicinais, pero poden ser adictivos, o que provocará unha perda de sensibilidade a estas drogas. Se se inxecta con frecuencia, os músculos ao redor da inxección poden atrofiarse. Polo tanto, cando a dor aguda se reduce con este método de tratamento, receítaselle ao paciente medicamentos deseñados para restaurar os tecidos danados, o fluxo sanguíneo e axudar a mellorar o ton muscular e das fibras nerviosas. Isto:
- Os condroprotectores, que teñen un efecto de fortalecemento xeral sobre o tecido óseo, normalizan o metabolismo dos tecidos cartilaxinosos.
- Vitaminas que axudan a restaurar a permeabilidade nerviosa.
- Preparados bioxénicos que animan o corpo a curarse;
- Medicamentos vasculares que adelgazan o sangue para mellorar a nutrición dos órganos internos.
Durante o tratamento, xunto coa inxestión principal de medicamentos, prescríbense antidepresivos. Vexa como tratar a osteocondrose lumbar mentres se reduce a dor aguda:
- aplicar axentes externos antiinflamatorios e quentadores;
- faga exercicios especiais para as costas;
- ir a unha masaxe;
- levar un estilo de vida suave para as costas;
- pon un corsé de cinto cando fai exercicio.
Masaxe, terapia de exercicio, fisioterapia e tratamentos alternativos.
Métodos eficaces de combate á degradación dos amortecedores son exercicios de fisioterapia, masaxe e fisioterapia. Unha auténtica masaxe só a pode facer un profesional con educación médica, polo que unha simple visita aos salóns de beleza non é adecuada para os pacientes. Cada etapa da enfermidade require unha presión e unha técnica diferentes. Coa terapia adecuada, o espasmo muscular desaparece, o marco muscular das costas fortalécese e a dor desaparece gradualmente. A fisioterapia só se aplica no proceso de atenuación dos procesos dolorosos ou cando están ausentes (para manter a mobilidade das vértebras). A ximnasia selecciónase individualmente, en función da idade, o estado da persoa, o estadio de desenvolvemento da enfermidade. A produtividade dos exercicios terapéuticos depende directamente da calidade do rendemento e da frecuencia: débense facer sistematicamente. Recoméndase descansar na casa, tirado de costas, dobrando as pernas, colocando un pequeno rodillo baixo a parte inferior das costas. O proceso de curación contrólase coa axuda de sondaxes tomográficas de raios X. Os tratamentos de fisioterapia prescríbense durante a remisión e a exacerbación. Métodos como:
- acupuntura. Un método antigo para tratar a dor, baseado na estimulación de puntos de acupuntura con agullas finas. O procedemento alivia os espasmos, reduce a dor, elimínaa por completo, reduce o edema dos tecidos;
- irradiación ultravioleta, que estimula o corpo a absorber calcio;
- ampilpus, chamado do dispositivo correspondente. O procedemento de tratamento é o seguinte: as placas do aparello están fixadas na parte traseira e a corrente terapéutica correspondente con diferentes parámetros flúe polas placas;
- terapia con láser. Os raios láser alivian a dor, curan, detén a inflamación nas vértebras lumbares;
- darsonvalization. O método está deseñado para mellorar a circulación sanguínea, dilatar os vasos sanguíneos, estimular as terminacións nerviosas; A fonoforese
- trátase con ultrasóns, estimulando o fluxo sanguíneo cara á parte muscular da rexión dorsal.
Cada método ten as súas propias contraindicacións. É máis difícil coa medicina tradicional. A medicina oficial aínda non recoñece que as avoas das matronas saben como tratar a osteocondrose lumbar. Por iso, se un amigo lle aconsella aplicar compresas feitas con caldo de bardana, tome baños de coníferas, debe consultar ao seu médico. Para a anestesia úsase un método como a hirudoterapia, pero as sanguijuelas escóndense detrás deste nome, polo que os médicos aconsellan abordar este método de tratamento con precaución.
Resolución de problemas cirúrxicos
Nalgúns casos, xa non é posible prescindir dunha cirurxía. Coa hernia intervertebral avanzada, os neurocirurxiáns usan microdiscectomía. A operación elimina o disco danado. Se non hai contraindicacións, os médicos poden realizar nucleoplastia, o que ten moitas vantaxes:
- Non require cortes;
- A operación leva ata 30 minutos;
- Non hai restricións en canto aos procedementos cirúrxicos.
Importante. Para manter a mobilidade da columna vertebral, fortalece os músculos das costas, recoméndase facer ioga, nadar, Pilates. Correr produce unha carga de choque nas vértebras, polo que no primeiro sinal de dor lumbar débese abandonar o trotar.